制霸手术室 第137节 (第1/3页)

    ??他把骨科系统收尾之后，新的项目还没有想好，看着这个点自然有想法。

    ??“不是我吹，这项目你没个几十年不可能出成果，和我合作的话，也得好几年，可惜我最近只准备做干细胞研究，你再等等吧。”

    ??……

    ??他已经很久没有听人在他面前这样说话了。

    ??林熙冬干脆的回答，也给他体验了一把凡夫俗子的差距感。

    ??“开始了开始了。”

    ??一个提醒声响起。

    ??手术室其他成员陆续就位。

    ??观摩室里所有人的目光都聚焦在了下面的手术台。

    ??无影灯开启。

    ??林熙冬伸着手，被放上手术刀的时候，手术便正式开始了。

    ??今天手术的第一个重要过程就是腹腔探查和肿瘤的显露。

    ??胰腺在腹部的深处，手术需要定位它，并了解内部腹腔实际的肿瘤位置。

    ??毫无波澜的插入trocar，建立气腹，将腹腔镜入路，在林熙冬认为极为稀疏平常的手术开场中，观摩室不少人已经连连赞叹不已。

    ??胰腺癌为什么被称之为癌症之王，其中有很大部分原因是胰腺特殊的解剖位置，它与周围重要血管、脏器本就关系密切，要做它的手术，这周围血管的分离及其重建、胰腺周围淋巴的清扫、神经的清扫、钩突的离断等方面都有着超高的技术难度，因为只要有一点没处理好，除了复发，还有不少并发症。

    ??就比如说在游离过程中导致腹腔神经功能紊乱，那么在未来对患者而言就会有长期的固定性腹泻。1

    ??但是在林熙冬的游离下，本就有不少粘连的腹部，像是在通道上安排了隧道，每一个前进都像是被人工搭建好通往深山的路了，没有任何阻碍。

    ??“超声刀。”

    ??器械刚到位不久，林熙冬手里超声刀以及打开胃结肠韧带和胃脾韧带，随着游离胰腺下缘，这次手术的难点，门静脉周围的病变肿块已经显露，在视野里显示这黑黄斑点，让人有些触目惊心，像是一只放置了很久的香蕉，满身得黑点。2

    ??这个肿瘤的分布情况，比预想的更糟糕，已经不止门静脉包绕了，侵犯有往远处血管的迹象。

    ??林熙冬只是略微挑眉，没急着剥离这些病变组织，而是继续游离，把胰腺肿块与周围组织的关系，以便更好地显露出来整体。

    ??林熙冬倒是很冷静，她在手术之前，已经在系统模拟室练习做一晚上，所以心态很稳。

    ??可是帮她扶镜的老余却满头冒汗，一直在被护士擦拭，他看到这样的侵犯情况，忍不住开口：“林医生，这手术还继续么？”

    ??“继续，没关系，只是麻烦点，到时候我在规避动脉静脉和神经的时候，时间可能要长，余医生你这里能坚持么？”林熙冬说着，手终于开始舞动。

    ??腹腔镜在她手里就像一个魔法棒，不对，更像是某品牌点读机，哪里不对点哪里，问题迎刃而解，妈妈也再也不用担心。

    ??老余看着林熙冬手里手灵巧处理这脾动脉上的淋巴，甚至注意到他的探头还没到胰静脉近胰颈处，林熙冬已经用切割闭合器断离好这块静脉，他第一次感觉自己扶镜的角色，不是作为手里有探照灯的探险家，而是一次纪录片里的摄像师：“我扶镜能力基本功很强，从实习开始我就给导师们扶镜，我最长时间扶过四个小时呢。”

    ??这……应该能给他们军医院挽回一点点面子吧？

    ??扶镜稳定和持久是非常需要眼手心一体的，虽说这是很多医生的基本功，可这骑自行车的基本功和开飞机的基本功能一样？他老余还是自认有这个能力的。

    ??“嗯，很稳，很棒。”林熙冬已经在清扫腹腔神经丛的淋巴，这里也是最容易出现手术并发症最多的地方，她不能分神，但是想着这样说好像有些敷衍，她又努力补上一句，“上次感受那么好扶镜的时候，还是上次……我老师来着。”

    ??因为不假思索，差点就说上次……但是这放在后世段子，可毕竟现在不相熟。

    ??……

    ??老余口罩下的嘴微微上抿，他知道手术来到重要环节，全力给到最合适的视角配合，